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护理卧床老人的“六勤”“十避免”你知道吗?

来源:s  发表时间:2022/6/14 14:54:46  点击次数:【184】

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压疮又称压力性溃疡、褥疮,是因局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,是康复治疗、护理中的一个普便性问题。

为预防及治疗压疮,在护理卧床长者时,要做到“六勤”和“十避免”。

六勤

1. 勤擦洗

汗多及大小便失禁时要随时清理,擦洗时动作要轻柔。

2. 勤翻身

通常情况下,照护者至少应每2小时为患者更换一次体位,并在骨隆突处放置软枕等支撑物,以减少局部受压。

3. 勤观察

经常查看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象,使压疮能尽早得到治疗与护理,以免进一步恶化。

4. 勤整理
保证床单、衣物平整,以免皱褶处损伤皮肤。
5. 勤锻炼

对于长期卧床、无自主活动能力的长者,照护者应每日对其进行肢体被动锻炼。尽可能维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环,减少压疮的发生。

6. 勤更换

保持床单元、被罩及衣物的清洁干燥是预防压疮的重要措施,要做到随湿随换。

十避免

1. 避免过度按摩受压部位

因按摩力度或时间掌握不当,可能会加重损伤、造成皮肤破溃。对于卧床长者应给予肢体的被动锻炼,而不是按摩患处皮肤。如果长者受压部位已出现发红或水泡,更不能进行按摩。

2. 避免过度清洁皮肤

清洗皮肤建议使用32-34℃温水,如需使用皂液,建议选择弱酸性或中性皂液,每天使用一次即可。

3. 避免使用粉剂使皮肤干燥

爽身粉等粉剂、酒精等消毒剂擦拭皮肤会堵塞毛孔,对皮肤健康不利,不建议使用。

4. 避免用环形防护垫“减压”

很多人错误的以为使足跟悬空,就可以预防压疮,其实正确的做法应该是将枕头或泡沫垫放在小腿下,使足跟抬起,令整条腿部的重量沿小腿分散,完全解除足跟部的压力,以免出现高压区域,特别是跟腱处。

5. 避免重局部轻全身

在临床上,部分患者以为局部使用好的药物就能促进愈合。压疮的治疗实际上是一个系统工程,这需要综合调理、整体干预,只有全身状态好了,压疮才能更快愈合。

6. 避免患处自行涂药

避免使用偏方药物进行敷治,伤口上布满了各种草药或药粉等异物,可能会增加伤口感染的风险。

7. 避免自行使用抗生素

用药不当可能导致细菌耐药,增加治疗康复难度,如需使用抗生素,请在医生指导下使用。

8. 避免暴露伤口使其结痂

很多人认为压疮结痂即是愈合,实际上痂下愈合,很容易形成痂下积液感染。正确的做法应该是对伤口进行清创并包扎,使其湿性愈合。

9. 避免使用烤灯

使用烤灯,并不是促进伤口愈合的方法,烤灯可增加局部组织的耗氧量,加速组织坏死,压疮长者应避免使用。

10. 避免翻身拖拽患病长者

护理卧床患者是个长期的工作,单人翻身时,应先将身体抬起,再挪动位置,避免拖、拉、推等动作,以防皮肤损伤。最好制定翻身时间表,并做好记录,以避免忘记。

预防才是最经济、最有效的举措,通过“六勤十避免”的正确护理,减少卧床病人压疮症状的发生,降低病症给病人带来的痛苦。

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