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洛阳养老院总结冠心病老人的护理要点

来源:s  发表时间:2021/7/16 11:33:25  点击次数:【43】

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  洛阳养老院总结冠心病老人的护理要点

  1、定义:冠心病是指冠状动脉粥样硬化后引起的血管腔狭窄或闭塞引起的心肌缺血、缺氧引起的心脏病。


  2、临床症状

  (1)心绞痛是由心肌急剧的暂时性缺血缺氧引起的。 经常由疲惫、兴奋、寒冷、饱食、吸烟诱发。 典型症状为胸骨后窒息、紧缩感或压榨性疼痛,放射至左肩和左臂内侧及无名指,休息1~5分钟或含硝化甘油给药后1~3分钟内缓解。 发作可能导致患者脸色苍白,出汗。


  (2)心肌梗塞是心肌持续的重度缺血、缺氧导致的心肌坏死。 先兆发病前一周突然出现心绞痛,疼痛频率和程度加重。


  典型症状类似心绞痛,但具有剧烈的持续性,有时可达数小时以上; 烦躁、冷汗、含有硝化甘油也没有效果; 多合并休克、心力衰竭、各种心律失常; 也有腹胀。心电图有典型的坏死、损伤、缺血变化。


  3、护理要点
  1)休息

  避免劳累过度,根据病情适当活动,能促进心脏侧支循环的建立和储备功能的改善。 心绞痛时安静休息; 心肌梗塞的患者第一周绝对卧床,全部由护理人员协助,第二周可以自己在床上工作,无并发症者第三周可以在护理人员的帮助下下床在室内慢慢走。


  2 )吃饭

  要提供低动物性脂肪、低胆固醇、低盐分、低热量、适量的蛋白质,请减少饮食,不要吃饱。 戒酒,避免刺激性食物。 急性心肌梗塞吃清淡的东西,容易消化半流动性的饮食。


  3)保持大便通畅

  不要用力排便,以免腹内压急剧上升,影响心功能。 2天不排便者服用润肠或缓泻剂。 心肌梗塞患者禁忌不大量保留灌肠。


  4 )心理

  患者经常有恐惧、沮丧的心理反应,应给予心理支持,提高安全感。


  5)病情观察

  心绞痛的频率和程度、休克、心律失常以及是否有心力衰竭。 有无其他并发症(栓塞、室壁瘤、粹死)。


  6 )根据医生的指示给药


  7 )避免疲劳、兴奋、饱腹、寒冷等诱发因素。


  8)随身携带保健箱


  9)定期门诊随访。


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